Schlüsselbestellungs-FormularPflichtangaben zum MieterNachname* Nachname Vorname* Vorname WohnungsnummerBitte gib eine Zahl von 0 bis 1300 ein.Bitte geben Sie hier Ihre Wohnungsnummer mit an. Diese finden Sie z.B. an Ihrer Wohnungseingangstüre. Anschrift* Straße Hausnummer Ort PLZ DeutschlandAfghanistanAlbanienAlgerienAmerikanisch-SamoaAmerikanische JungferninselnAndorraAngolaAnguillaAntarktisAntigua und BarbudaArgentinienArmenienArubaAserbaidschanAustralienBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBolivienBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvetinselBrasilienBritische JungferninselnBritisches Territorium im Indischen OzeanBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiCaymen InselnChileChinaCookinselnCosta RicaCuraçaoCôte d'IvoireDemokratische Volksrepublik LaosDeutschlandDjiboutiDominicaDominikanische RepublikDänemarkEcuadorEl SalvadorEritreaEstlandEswatiniFalklandinselnFidschiFinnlandFrankreichFranzösisch-GuayanaFranzösisch-PolynesienFranzösische Süd- und AntarktisgebieteFutuna (Wallis und Futuna)Färöer-InselnGabunGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGrenadaGriechenlandGroßbritannienGrönlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard und McDonaldinselnHeiliger StuhlHondurasHongkongIndienIndonesienIrakIranIrlandIslandIsle of ManIsraelItalienJamaikaJapanJemenJerseyJordanienKambodschaKamerunKanadaKap VerdeKaribische NiederlandeKasachstanKatarKeniaKirgistanKiribatiKokosinselnKolumbienKomorenKongoKongo, Demokratische Republik desKorea. Demokratische VolksrepublikKroatienKubaKuwaitLesothoLettlandLibanonLiberiaLibyenLiechtensteinLitauenLuxemburgMacauMadagaskarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMaltaMarokkoMarshall-InselnMartiniqueMauretanienMauritiusMayotteMexikoMikronesienMoldawienMonacoMongoleiMontenegroMontserratMosambikMyanmarNamibiaNauruNepalNeukaledonienNeuseelandNicaraguaNiederlandeNigerNigeriaNiueNordmazedonienNorfolkinselNorwegenNördliche MarianenOmanOsttimorPakistanPalauPalästina, BundesstaatPanamaPapua Neu GuineaParaguayPeruPhilippinenPitcairninselnPolenPortugalPuerto RicoRuandaRumänienRussische FöderationRéunionSaint-BarthélemySaint-Pierre und MiquelonSalomonenSambiaSamoaSan MarinoSaudi-ArabienSchwedenSchweizSenegalSerbienSeychellenSierra LeoneSimbabweSingapurSint MaartenSlovenienSlowakeiSomaliaSpanienSri LankaSt. Helena, Ascension und Tristan da CunhaSt. Kitts und NevisSt. LuciaSt. MartinSt. Vincent und die GrenadinenSudanSurinamSvalbard und Jan MayenSyrien, Arabische RepublikSão Tomé und PríncipeSüdafrikaSüdgeorgien und die Südlichen SandwichinselnSüdkoreaSüdsudanTadschikistanTaiwanTansania, Vereinte RepublikThailandTogoTokelauTongaTrinidad und TobagoTschadTschechienTunesienTurkmenistanTurks- und CaicosinselnTuvaluTürkeiU.S.A.US Minor Outlying IslandsUgandaUkraineUngarnUruguayUsbekistanVanuatuVenezuelaVereinigte Arabische EmirateVietnamWeihnachtsinselWeißrusslandWestsaharaZentralafrikanische RepublikZypernÄgyptenÄquatorial GuineaÄthopienÅlandinselnÖsterreich Land Zusätzliche Angaben zur gewünschten KontaktaufnahmeTelefon*Bitte geben Sie hier Ihre aktuelle Telefonnummer an, damit wir Sie bei Rückfragen erreichen können. E-Mail-Adresse Angaben zur Grund der BestellungGrund der Bestellung* Schlüssel abgebrochen Schlüssel verloren Zusätzlicher Schlüssel benötigt Handelt es sich um einen Schlüsselverlust, wird eine Folgeschließung inkl. neuem Zylinder benötigt. Angaben zur BestellungSchlüsselfabrikat* DOM WILKA WINKHAUS Das Schlüsselfabrikat steht auf der Vorderseite Ihres Schlüssels und ist bei all Ihren Schlüsseln gleich. Defekter Schlüssel - Vorderseite*Akzeptierte Dateitypen: jpg, png, Max. Dateigröße: 5 MB.Bitte laden Sie hier ein Bild der Vorderseite Ihres defekten Wohnungsschlüssels hoch. Hier steht das Fabrikat (z.B. DOM, WILKA, ...)Schlüsselverlust - Vorderseite*Akzeptierte Dateitypen: jpg, png, Max. Dateigröße: 5 MB.Bitte laden Sie hier ein Bild der Vorderseite Ihres noch vorhandenen Wohnungsschlüssels hoch. Hier steht das Fabrikat (z.B. DOM, WILKA, ...) Defekter Schlüssel - Rückseite*Akzeptierte Dateitypen: jpg, png, Max. Dateigröße: 5 MB.Bitte laden Sie hier ein Bild der Rückseite Ihres defekten Wohnungsschlüssels hoch. Hier steht eine Nummer. Diese muss auf dem Bild eindeutig erkennbar sein. Schlüsselverlust - Rückseite*Akzeptierte Dateitypen: jpg, png, Max. Dateigröße: 5 MB.Bitte laden Sie hier ein Bild der Rückseite Ihres noch vorhandenen Wohnungsschlüssels hoch. Hier steht eine Nummer. Diese muss auf dem Bild eindeutig erkennbar sein. Zusätzlicher Schlüssel - Vorderseite*Akzeptierte Dateitypen: jpg, png, Max. Dateigröße: 5 MB.Bitte laden Sie hier ein Bild der Vorderseite Ihres Wohnungsschlüssels hoch. Hier steht das Fabrikat (z.B. DOM, WILKA, ...) Zusätzlicher Schlüssel - Rückseite*Akzeptierte Dateitypen: jpg, png, Max. Dateigröße: 5 MB.Bitte laden Sie hier ein Bild der Rückseite Ihres Wohnungsschlüssels hoch. Hier steht eine Nummer. Diese muss auf dem Bild eindeutig erkennbar sein. Anzahl der zu bestellenden Schlüssel* 1 Stück 2 Stück 3 Stück 4 Stück BemerkungRücknahme und Umtausch* Hiermit bestätige ich, dass mir bewusst ist, dass Schlüsselbestellungen von der Rücknahme und vom Umtausch ausgeschlossen sind.Kosten* Hiermit bestätige ich, dass mir bewusst ist, dass anfallende Kosten für die Bestellungen (Schlüssel ca. 50€, Zylinder ca. 280 €) von mir als Mieter zu tragen sind, bzw. mir als Mieter in Rechnung gestellt werden. Mir ist zudem bewusst, dass ein Schlüsselverlust mit einer Zylinderbestellung einhergeht. HinweisIch/Wir bestätige/n die Richtigkeit aller Angaben. Nähere Informationen zum Umgang mit Ihren Daten können Sie den angefügten Datenschutzhinweisen nach Artikel 13, 14 und 21 der EU-DSGVO entnehmen. Diese liegen zusätzlich öffentlich zugänglich im Büro der Stadtbau GmbH aus. Die Angaben werden mit einer Frist von 3 Monaten aufbewahrt und anschließend gelöscht, falls zwischenzeitlich kein Kontakt aufgenommen wurde oder Sie nachfolgend einer dauerhaften Verarbeitung einwilligen. DatenschutzhinweiseEinwilligung* BestätigungHiermit bestätige ich die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner/unserer Angaben. Hiermit willige ich auch ein, dass die Angaben dauerhaft für die Schlüsselbestellung verarbeitet werden dürfen.HiddenDatum* TT Schrägstrich MM Schrägstrich JJJJ PhoneDieses Feld dient zur Validierung und sollte nicht verändert werden.